A Cirurgia da Carótida

A cirurgia consiste na retirada da placa de ateroma e trombos que obstrui parcialmente a artéria. Retirando a placa e os trombos a artéria vai ficar totalmente aberta, havendo aumento de fluxo sangüíneo para o cérebro e reduzindo o risco de formação de novos trombos, descolamento e migração para o cérebro.

Pode ser feita sob anestesia geral ou mesmo local. Novas técnicas cirúrgicas das carótidas tem favorecido os pacientes e evitado os conhecidos derrames - Acidente Vascular Cerebral - AVC.

COMO É O CÉREBRO E SEU FUNCIONAMENTO?

O cérebro é envolto por umas peles" bem finas, que lhe dão proteção chamadas meninges. A mais extensa é a dura-mater, depois vem a aracnóide e a pia-mater.

Todas estão dentro de uma caixa óssea" que é o crânio. Para compreendermos melhor, vamos "dividir" o cérebro ao meio, na direção do nariz para a nuca, e teremos a metade direita e esquerda. Cada metade, por sua vez, apresenta regiões com determinadas funções conhecidas. Assim, existem aquelas responsáveis pelos movimentos de partes do nosso corpo (motricidade), pelas sensações, pela coordenação dos movimentos, pela expressão verbal (fala) e compreensão da mesma.

Em geral, as funções motoras e sensitivas são "cruzadas" , ou seja, a metade direita do cérebro comanda a metade esquerda do corpo e vice-versa. Em outra palavras, se houver uma lesão na metade direita do cérebro, na área correspondente ao movimento da mão, por exemplo, teremos uma diminuição da força da mão esquerda.

Existem regiões que apresentam muitas funções diferentes, como o "tronco cerebral". Nele, por exemplo, está o centro que comanda a nossa respiração, além de passar todos os comandos que vêm do cérebro. Nosso cérebro, como todo o resto do organismo, necessita de oxigênio e "alimento" para trabalhar normalmente. Estas substâncias chegam a ele através do sangue, que circula dentro dos vasos sangüíneos.

As principais artérias que unem o coração ao cérebro são:

Carótidas: Uma de cada lado do pescoço, enviando o sangue para a respectiva "metade" do cérebro, mas na parte da frente.

Cerebrais médias: Uma de cada lado, dentro do cérebro(nascem das carótidas).

Vertebrais: Uma de cada lado do pescoço (por "dentro" dos ossos da coluna vertebral. Enviando sangue para a parte de trás do cérebro.
Estas artérias, por sua vez, apresentam suas respectivas ramificações.

Para que o sangue fornecido ao cérebro seja adequado é preciso:

Um bom funcionamento do coração, dos rins, dos pulmões etc;

que a pressão seja adequada;

livre passagem do sangue através dos vasos;

que os constituintes do sangue esteja adequados (glóbulos vermelhos, glicose, oxigênio, colesterol etc.).

Assim, quaisquer alterações para mais ou para menos podem afetar a circulação cerebral e determinar um AVC.

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